blæretumorer

Blæresvulster. 3-4 mm stor, fliget blæresvulst (papillom), som sidder på indersiden af blærevæggen, hvorfra den rager ind i urinblæren. Svulsten er godartet og lader sig let fjerne i tilslutning til en kikkertundersøgelse (cystoskopi) gennem cystoskopet.

.
Licens: Begrænset anvendelse

Blæretumorer er forandringer i urinblæren, som oftest udgår fra urinblærens slimhinde. Blæretumorer kan være godartede eller ondartede og fordeler sig cirka 50-50. De ondartede tumorer er det man i Danmark også kalder blærekræft, og de fordeler sig igen cirka 50-50 i såkaldte bindevævsinvasive tumorer og muskelinvasive tumorer alt efter, hvor dybt de vokser ned i urinblærens væg.

Faktaboks

Også kendt som

blæresvulster, blærepolypper, blærepapillomer, blæreknuder

Blæretumorer ligner ofte polypper, der kan være stærkt fligede (papillomatøse) og fremtræde som bittesmå blomkål eller koraller, men de kan også være knudeagtige med sårdannelse.

Anvendelser af betegnelsen

Mange andre steder i verden, fx i Sverige og i det angelsaksiske sprogområde, anvendes betegnelsen blæretumorer om blærekræft.

Forekomst

Blæretumorer optræder hyppigst hos ældre mænd; det menes, at tobaksrygning er den væsentligste årsag, men nogle tilfælde kan opstå pga. langvarig påvirkning af kræftfremkaldende stoffer i arbejdsmiljøet.

Der opstår knap 2000 nye tilfælde af blæretumorer om året i Danmark (2023); dette tal har været jævnt stigende fra 700 tilfælde i 1963.

Symptomer ved blæretumorer

Blæretumorer kan vise sig ved blod i urinen eller ved tilbagevendende blærebetændelser.

Diagnostik

Ved en indledende diagnostisk kikkertundersøgelse i lokalbedøvelse med en bøjelig kikkert (fleksibel cystoskopi) af urinblæren kan tumoren konstateres, og størrelsen på tumor og den omtrentlige lokalisation i urinblæren kan estimeres.

Undersøgelse af tumorvævet

Ved en senere kikkertprocedure i fuld bedøvelse udtages hele tumor eller dele af den til vævsundersøgelse (biopsi).

Svulsternes celler kan vise større eller mindre afvigelser fra det normale mikroskopiske billede; graden af denne atypi er udtryk for, hvor hurtigt tumor vokser.

Narrow band imaing

Celleforandringerne kan findes andre steder i blæren end i selve tumoren og kan indimellem påvises ved at bruge et særligt filtreret lys ved kikkertundersøgelsen, det såkaldte narrow band imaging (NBI).

Kontrol og behandling

Hos ca. halvdelen af patienterne opstår der efter fjernelsen af den første tumor nye blæretumorer; derfor må patienterne kontrolleres med enten urinmarkør-undersøgelser eller kikkertundersøgelse (cystoskopi) gennem flere år, således at nye blæretumorer kan opdages og skånsomt behandles, mens de endnu er små.

Blærekræft

Ved blærekræft vokser kræftcellerne ind i eller helt gennem blærevæggen og kan også som dattersvulster (metastaser) sprede sig til fjernere organer via lymfekar og blodbanen.

Ved blærekræft kun lokaliseret til urinblæren kan fjernelse af hele urinblæren komme på tale, hvis det vurderes, at personen kan komme godt igennem behandlingen. Hos personer yngre end 75 år og med god nyrefunktion kan den store operation evt. forudgåes af medicinsk behandling i form af neoadjuverende kemoterapi. I nogle tilfælde kan blærekræft også behandles med stråler alene.

Hvis urinblæren fjernes, erstattes den oftest med en urinafledning, der tildannes af et stykke tyndtarm (Bricker-afledning), som føres ud til mavehuden (urostomi).

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig

Fagansvarlig for Urologi

Jakob Kristian Jakobsen
Led. overlæge, klinisk lektor, dr.med. ph.d., Aarhus Universitet

Det sker

Irans atomprogram

Israel har den 13. juni angrebet Iran. Det skete ifølge Israel for at forhindre Iran i at producere atomvåben. Iran har afvist, at de arbejder på atomvåben som en del af deres atomprogram.

Færøerne

I det nordlige Atlanterhav mellem Island og Norge ligger de 18 grønne øer, der tilsammen udgør Færøerne. Kongeparret gæster i disse dage øgruppen.

Nationalgarden i USA

Nationalgarden er blevet indsat for at bekæmpe uroligheder i Los Angeles, Californien. Det sker i modstrid med delstatens ønsker.

Seneste ændringer på Lex

Se al aktivitet