gynækologisk undersøgelse

Verificeret
Artiklens indhold er godkendt af redaktionen.

Indholdsfortegnelse

Gynækologisk undersøgelse. Øverst: For at kunne iagttage skedens indre, herunder livmodermunden, indføres to instrumenter, der hhv. holder skedens bagvæg nede og forvæggen oppe. Undersøgeren holder begge instrumenter i et greb med den ene hånd, således at den fri hånd kan betjene andre instrumenter, der kan føres ind mellem de to førstnævnte, fx ved prøvetagning af sekret fra livmodermunden. Nederst: Efter fjernelse af instrumenterne udføres med gummihandske en vaginaleksploration, dvs. en undersøgelse, som foretages med den ene hånds pege- og langfinger inde i skeden, mens den anden hånd lægges på huden lige over skambenet, således at undersøgeren kan føle de indre kønsorganer.

gynækologisk undersøgelse, GU, lægelig undersøgelse af kvindens kønsorganer. Ved undersøgelsen ligger kvinden enten på ryggen med spredte ben eller på siden. Først iagttages kvindens ydre kønsorganer. Derefter indføres i skeden instrumenter, som gør det muligt at iagttage skedens slimhinde og indhold (fx blod eller udflåd) samt livmodermunden. Herunder tager lægen som regel prøver, fx podninger for bakterier og celleprøve fra livmodermund og livmoderkanal. Derefter fjernes instrumenterne, og lægen udfører en eksploration ved at indføre to fingre i skeden og lægge en hånd lige over skambenet. På denne måde kan lægen mellem sine to hænder føle livmoderen og det område, der ligger til siden for denne (bindevævet, æggelederne og æggestokkene).

Huden omkring skedeindgangen, skeden og livmodermunden kan undersøges nøjere vha. et kikkertinstrument (kolposkop), som forstørrer mellem 10 og 40 gange. Den kolposkopiske undersøgelse benyttes især ved mistanke om virusinfektion eller forstadier til livmoderhalskræft, hvor de fine blodkar under slimhinden kan ændre forløb og danne specielle mønstre (punktuation eller mosaik). Ses forandringer, udtager man med et specielt instrument (biopsitang) en vævsprøve (biopsi), som er ca. 2-3 mm i diameter. Ved samme lejlighed tager man med et slankt, øskenformet instrument (curette) celler fra livmoderkanalen. Vævsprøverne undersøges derefter mikroskopisk med henblik på virusforandringer eller tegn til kræftforstadier.

Gynækologisk undersøgelse suppleres ofte af en ultralydundersøgelse af de indre kønsorganer. Ultralydbilledet viser en normal livmoder med livmodermunden forneden th. Det meste af livmoderens tykke væg består af glat muskulatur.

Den gynækologiske undersøgelse kan også suppleres med ultralydundersøgelse ved indførelse af et aflangt ultralydinstrument i skeden. Instrumentet udsender ultralydbølger, som reflekteres fra kvindens indre kønsorganer. Herved kan man få billeder af livmoderhulheden, måle slimhindens tykkelse og se eventuelle svulster i livmoderen. Desuden kan man se æggelederne og æggestokkene. Livmoderens indre kan undersøges ved at indføre et kikkertinstrument (hysteroskop) gennem livmoderkanalen. Livmoderhulheden er et spalteformet rum, hvor for- og bagvæg ligger imod hinanden. For at kunne se noget i hysteroskopet er man derfor nødt til at udspile livmoderhulheden med en luftart, sædvanligvis kuldioxid, eller en væske. Udspilingen af livmoderen kan være ubehagelig, hvorfor undersøgelsen oftest foregår i lokal- eller helbedøvelse.

Ydersiden af livmoderen, æggelederne og æggestokkene kan iagttages vha. en anden kikkertmetode (laparoskopi). Undersøgelsen foretages enten i lokal- eller helbedøvelse. Kikkertinstrumentet (laparoskopet) indføres gennem bugvæggen lige neden for navlen, efter man først gennem en kanyle har fyldt kuldioxid ind for at udspile bughulen.

Gynækologisk undersøgelse. Instrumenterne tv. anvendes ved almindelig gynækologisk undersøgelse. Instrumentet i midten kan holde en gazetampon og indføres med henblik på optørring af sekret eller blod for at lette overblikket. Instrumentet th. er selvholdende, idet skruen kan drejes, indtil instrumentet sidder fast. Dette instrument bruges fortrinsvis, hvis undersøgeren har brug for to frie hænder, fx ved indlæggelse af en spiral i livmoderen.

Gennem laparoskopet kan man se eventuelle forandringer ved livmoder, æggeledere og æggestokke. Undersøgelsen benyttes bl.a. ved akutte gynækologiske tilstande for at påvise graviditet i æggelederne eller betændelsesforandringer. Laparoskopi er en vigtig undersøgelse ved barnløshed, idet man ved indsprøjtning af blåt farvestof gennem æggelederne kan se, om der er passage ud til æggestokkene, som ligger frit i bughulen. Laparoskopi benyttes endvidere til at blokere passagen gennem æggelederne med overbrænding eller påsætning af clips (sterilisation). Siden 1990'erne har man udviklet teknikker til at udføre en lang række gynækologiske operationer vha. laparoskop, bl.a. operation for graviditet uden for livmoderen og fjernelse af vandblærer (cyster).

 

Find bøger

   
   Find Lydbøger
hos Storytel
   Find bøger
bogpriser.dk
   Studiebøger
pensum.dk
   Læs e-bøger
hos Ready

 

Hvad er et tag? Tags er artiklens nøgleord. Artikler med et fælles tag findes ved at klikke på tagget. Når du er logget ind, kan du tilføje tags og dermed skabe sammenhænge.

© Dette billede må du ...

Gynækologisk undersøgelse suppleres ofte af en ultralydundersøgelse af de indre kønsorganer. Ultralydbilledet viser en normal livmoder med livmodermunden forneden th. Det meste af livmoderens tykke væg består af glat muskulatur.

© Dette billede må du ...

Gynækologisk undersøgelse. Instrumenterne tv. anvendes ved almindelig gynækologisk undersøgelse. Instrumentet i midten kan holde en gazetampon og indføres med henblik på optørring af sekret eller blod for at lette overblikket. Instrumentet th. er selvholdende, idet skruen kan drejes, indtil instrumentet sidder fast. Dette instrument bruges fortrinsvis, hvis undersøgeren har brug for to frie hænder, fx ved indlæggelse af en spiral i livmoderen.

© Dette billede må du ...

Gynækologisk undersøgelse. Øverst: For at kunne iagttage skedens indre, herunder livmodermunden, indføres to instrumenter, der hhv. holder skedens bagvæg nede og forvæggen oppe. Undersøgeren holder begge instrumenter i et greb med den ene hånd, således at den fri hånd kan betjene andre instrumenter, der kan føres ind mellem de to førstnævnte, fx ved prøvetagning af sekret fra livmodermunden. Nederst: Efter fjernelse af instrumenterne udføres med gummihandske en vaginaleksploration, dvs. en undersøgelse, som foretages med den ene hånds pege- og langfinger inde i skeden, mens den anden hånd lægges på huden lige over skambenet, således at undersøgeren kan føle de indre kønsorganer.

Viser 3 af 3 billeder

Filer

FilTilføjet af 
[+351005.801.svg (140.79 kB)

Gynækologisk undersøgelse. Øverst: For at kunne iagttage skedens indre, herunder livmodermunden, indføres to instrumenter, der hhv. holder skedens bagvæg nede og forvæggen oppe. Undersøgeren holder begge instrumenter i et greb med den ene hånd, således at den fri hånd kan betjene andre instrumenter, der kan føres ind mellem de to førstnævnte, fx ved prøvetagning af sekret fra livmodermunden. Nederst: Efter fjernelse af instrumenterne udføres med gummihandske en vaginaleksploration, dvs. en undersøgelse, som foretages med den ene hånds pege- og langfinger inde i skeden, mens den anden hånd lægges på huden lige over skambenet, således at undersøgeren kan føle de indre kønsorganer.

Admin

05/02/2009

[+354510.801.svg (170.14 kB)

Gynækologisk undersøgelse suppleres ofte af en ultralydundersøgelse af de indre kønsorganer. Ultralydbilledet viser en normal livmoder med livmodermunden forneden th. Det meste af livmoderens tykke væg består af glat muskulatur.

Admin

05/02/2009

Nyhedsbrev

Om artiklen

Seneste forfatter
Redaktionen
05/10/2010
Oprindelig forfatter
JFL
30/01/2009

© Gyldendal 2009-2014 - Powered by MindTouch Deki