håndledsbrud

© Kjeld Skou Andersen, Amtssygehuset i Herlev

Håndledsbrud. Røntgenfotografier af brud på spolebenets nederste knogleende samt på albuebenets spids lige over håndleddet (Colles' fraktur). Det øverste billede er taget forfra, det nederste fra siden.

håndledsbrud, knoglebrud (fraktur) i håndledsregionen. De hyppigst forekommende brud er Colles' fraktur, beskrevet første gang af den irske kirurg Abraham Colles, og bådbensbrud. Ved Colles' fraktur er der brud på spolebenets nederste knogleende samt på albuebenets griffelformede spids. Bruddet opstår ved fald på bagudbøjet håndled og kan medføre hævelse og deformitet af håndleddet. Bruddet er det hyppigste hos voksne under 75 år og ses oftest hos kvinder. Hyppigheden hos mænd er dog steget betydeligt i slutningen af 1900-t., formentlig pga. tiltagende forekomst af knogleskørhed. Ved behandlingen bringes knogleenderne på plads (reposition) i lokalbedøvelse ved udefra at trykke på knogleenderne. Ved påfølgende røntgenundersøgelse sikres det, at stillingen så vidt muligt er anatomisk korrekt. Stillingen fastholdes med en gipsbandage i 2-6 uger. Bådbensbrud (navikularefraktur) opstår ligeledes ved kraftig bagudbøjning af håndleddet, men ses fortrinsvis hos yngre mænd. Som regel påvises ømhed i tabatièren, dvs. ved roden af tommelfingeren. Nogle få af de friske brud kan ikke konstateres ved den første røntgenundersøgelse. Forandringerne bliver tydeligere efter 10-14 dage, hvorfor en supplerende røntgenundersøgelse kan være nødvendig. De fleste friske bådbensbrud behandles med gipsbandage i op til 12 uger.